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文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2025-09-23
“后背痛忍忍就过去了”“大概是累着了”—— 普济中医庞小平主任表示,很多人把后背痛归为劳损或姿势问题,却不知这可能是癌症发出的 “隐形警报”。
尤其是持续不缓解的背痛,若伴随特殊症状,需警惕肺癌、胰腺癌、前列腺癌(男性)这 3 种癌症,早识别能为治疗抢时间。

1. 肺癌:肩背放射痛,常被误认 “肩周炎”
庞小平主任指出,肺癌引发的背痛多是 “放射痛” 或 “侵犯痛”:肿瘤若长在肺尖部,会压迫臂丛神经,导致同侧后背、肩膀酸痛,抬手时加重,极易被当成肩周炎。
若肿瘤侵犯胸膜、肋骨,疼痛会随呼吸、咳嗽加剧,呈刺痛或钝痛。典型信号:背痛同时伴久咳不愈、痰中带血、胸闷气短,尤其长期吸烟或有肺癌家族史者,出现这类症状需立即查胸部 CT。
临床数据显示,约 25% 的肺癌患者早期以肩背痛为首发症状。
2. 胰腺癌:腰背痛 + 黄疸,“癌王” 的隐蔽预警
庞小平主任表示,胰腺癌被称为 “癌王”,早期症状极隐蔽,而腰背部持续性隐痛是重要信号之一。
胰腺位于腹膜后,肿瘤长大后会压迫周围神经、侵犯腹膜,疼痛多集中在中上腹偏后,可放射至腰背部,躺下时加重、弯腰或坐起后缓解(“体位性疼痛”)。
典型信号:背痛伴随皮肤、眼睛发黄(黄疸)、食欲不振、体重骤降(1 个月掉 10 斤以上),尤其是有糖尿病、胰腺炎病史者,需紧急做胰腺增强 CT 和肿瘤标志物 CA19-9 检测。
3. 前列腺癌(男性):下背痛 + 排尿异常,骨转移的信号
庞小平主任表示,前列腺癌早期多无症状,一旦出现背痛,常提示已发生骨转移 —— 癌细胞易侵犯腰椎、骶骨,导致下背部持续性酸痛,严重时会引发骨折、下肢麻木。
典型信号:背痛同时有尿频尿急、排尿困难(尿流变细、尿不尽)、夜尿增多,50 岁以上男性出现这些表现,需做前列腺特异性抗原(PSA)检测和盆腔 MRI,早发现可通过手术或内分泌治疗控制。
关键提醒:分清 “普通背痛” 与 “癌性背痛”
庞小平主任指出,普通背痛多与劳损、姿势相关,休息、按摩后会缓解,且无其他全身症状。
而癌性背痛多是持续加重的隐痛、刺痛,夜间更明显,常伴随体重下降、乏力、特异性器官症状(如咳嗽、黄疸、排尿异常)。
后背痛虽常见,但 “忍” 绝不是办法。若背痛持续超过 2 周,或出现上述伴随症状,别纠结 “是不是累的”,及时做针对性检查(胸部 CT、腹部超声、肿瘤标志物等),才能揪出潜在风险,避免错过最佳治疗期。
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