不少肾癌患者在复查时发现尿中出现蛋白，就担心是病情恶化的信号，陷入焦虑。

成都普济中医肿瘤科印传方主任表示，肾癌患者出现蛋白尿的原因复杂，并非都与肿瘤进展直接相关，中医从 “肾主封藏”“脾主运化” 的理论出发，可帮助辨明原因并针对性调理。

印传方主任认为，正常情况下 “肾藏精，主封藏”，能防止精微物质（包括蛋白质）从尿液流失。

肾癌患者出现蛋白尿，核心病机多与 “脾肾亏虚、湿热下注、瘀血阻络” 相关，需结合具体症状判断。

若患者仅轻度蛋白尿，伴乏力、气短、食欲不振，多为 “脾肾气虚”。

肾癌本身及治疗易耗伤脾肾之气，导致气的固摄功能减弱，蛋白质随尿液漏出；

若蛋白尿伴小便灼热、口苦、舌苔黄腻，多属 “湿热下注”，湿热之邪扰动肾府，破坏肾的封藏功能；

若伴腰腹刺痛、舌质紫暗，可能是 “瘀血阻络”，瘀血阻滞肾络，影响精微物质的正常代谢。

针对不同证型，中医调理思路各有侧重。脾肾气虚者，以 “健脾益肾、固摄精微” 为主，常用黄芪、党参、白术健脾益气，山药、山茱萸、芡实补肾固涩，可煮成黄芪山药粥日常食用；

湿热下注者，需 “清热利湿、通淋止血”，用蒲公英、瞿麦、车前子等药材清热利湿，缓解小便不适；

瘀血阻络者，则以 “活血化瘀、通络止血” 为法，选用当归、川芎、三七等改善肾络循环。需要提醒的是，出现蛋白尿后不能盲目自行调理。

首先应及时就医，通过检查明确是否与肿瘤进展、肾功能损伤或药物副作用相关；若排除恶性进展，可在中医师指导下辨证用药。

日常需注意避免劳累、熬夜，减少高蛋白饮食过量摄入，同时保持心情舒畅 —— 中医认为 “怒伤肝、忧思伤脾”，不良情绪会间接加重脾肾负担。

总之，肾癌患者出现蛋白尿不必过度恐慌，明确原因是关键。结合中医辨证调理，既能改善症状，也能辅助保护肾功能，为病情稳定打下基础。

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