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肺瘤胸水很危险吗?形成胸水机理有哪些方面?有哪些不良影响?

文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2024-03-30

中华名医专家程文主任认为,胸腔积液对肿瘤患者来说意味着病情加重,这个是不好的征兆,一定要警惕;晚期瘤患的恶性胸腔积液一般是原发于胸膜的恶性肿瘤或者其他部位的恶性肿瘤转移到胸膜导致。



一、肿瘤胸腔积液是怎么形成的?

中华名医专家程文主任认为,在正常生理状态下,我们胸膜腔内约有20ml左右的液体,来保证肺在进行呼吸运动时,降低摩擦,起着润滑作用;但在肿瘤或者炎症状态下,体内的液体量就会增多,进而形成胸腔积液。

 

二、肺瘤胸腔积液很危险吗?

中华名医专家程文主任认为,肺和胸壁之间,不是完全贴在一起的,中间有两层薄膜,即脏层胸膜和壁层胸膜,这两层膜围成一个封闭的腔隙,叫做胸膜腔,胸膜腔内没有气体,有极少许液体,起着呼吸时润滑的作用;对于有肺瘤病史的人,单侧胸膜腔出现大量积液或者两侧不等量的积液,一般为肺瘤胸膜转移引起的渗出液。


 


三、形成胸水的机理有哪些方面

1、肺瘤细胞经淋巴道转移,导致淋巴回流受阻。

2、肿瘤细胞会引起局部炎症反应,促进胸膜毛细血管透过性增加,导致血管内的成分不断渗出到胸膜腔;原发性肺瘤或肺转移性肿瘤引起阻塞性肺炎,产生类似肺炎旁胸腔积液。

3、肿瘤细胞内蛋白进入胸腔,使胸膜腔内的胶体渗透压增高,产生胸腔积液。

4、恶性肿瘤消耗引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,导致胸腔积液。

5、胸膜转移瘤破坏毛细血管从而导致液体或红细胞漏出,常引起胸水。


 


四、恶性胸水有哪些不良影响?

中华名医专家程文主任认为,临床上恶性胸腔积液典型症状有胸痛,乏力,呼吸困难等症状,部分患者会表现出发热并伴有体重下降,乏力等症,对肿瘤患者的生活质量造成较为严重的影响,更有甚者会影响到其他正常脏器功能。


程文主任认为,恶性胸水颜色可以是黄色的,也可以是红色的,红色的临床上称为血性胸水,是因为胸膜上的肿瘤生长快速时破裂出血混入胸水之中,也可能是肿瘤破坏胸膜毛细血管,使红细胞漏出,红细胞混入胸水中就形成血性胸水。


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